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腰椎間盤突出的原因
  腰椎間盤突出癥是一種比較常見的疾病,目前有很多上班族都有腰椎間盤突出的現(xiàn)象。那么,腰椎間盤突出的主要原因是什么呢?下面我們一起來了解。  腰間盤 突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨科的常見病、多發(fā)病。腰間盤存在于腰椎的各個椎體之間,為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩 沖的作用,它的形狀象個壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。當由于外傷、退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出。由 于脊髓由間盤的后方經(jīng)過,當突出的間盤壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓時,就稱為腰間盤突出癥。

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 一、椎間盤的退行性改變:椎間盤缺乏血液供給,修復(fù)能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,易使椎間盤髓核、纖維環(huán)、軟骨板逐漸 老化,導(dǎo)致纖維環(huán)易于破裂,而致椎間盤突出。  二、長期震動:汽車和拖拉機駕駛員在駕駛過程中,長期處于坐位及顛簸狀態(tài)時,腰椎間盤承受的壓力過大,可 導(dǎo)致椎間盤退變和突出。同時震動亦影響椎間盤營養(yǎng),對微血管的影響均可加速椎間盤突出。  三、過度負荷:當腰部負荷過重,長期從事彎腰工作,如:煤礦工 人或建筑工人,需長期彎腰取重物,腰椎間盤負重超過100千帕/平方厘米以上時,即導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂?! ∷?、外傷:由于腰椎排列呈生理前凸,椎間盤 前厚后薄,當患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時,椎間盤髓核向后移動,而致椎間盤向后突出?! ∥?、腰穿:早在1935年就有發(fā)現(xiàn)腰穿后椎間隙變窄及椎間盤 突出的報道?! ×?、其它:年齡,椎間盤突出的發(fā)病率20-40歲占64.46%,40歲以上的占34.92%,平均年齡為40.8歲。身高,超過正常平 均高度的男女。遺傳,這也是病因?qū)W的考慮方面。妊娠,妊娠期間整個韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài),后縱韌帶在松弛退變的基礎(chǔ)上易患椎間盤膨出,多次妊娠發(fā)病率增 高。吸煙,吸煙對血流的改變多有報道。糖尿病,常致動脈硬化加劇,易引起血循環(huán)障礙。  七、日常因素:腹壓增高,如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。腰姿不 當,當腰部處于屈曲位時,如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。突然負重,在未有充分準備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。腰部外傷,急性外傷時可波 及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu),而促使已退變的髓核突出。職業(yè)因素,如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),易誘發(fā)椎間盤突出?! “恕⑸鐣蛩兀貉甸g盤突出的 原因跟職業(yè)也有牽連,腰椎間盤突出癥可見于各行業(yè)的人,經(jīng)常從事彎腰勞動,駕駛員的腰部顛簸和右側(cè)手足勞累重,皆易導(dǎo)致腰椎間盤受損。腰椎間盤突出的原因 是什么,一般認為從事重體力勞動者椎間盤退變重。但是,腦力勞動者的發(fā)病率也并不很低,這可能與腦力勞動者長期處于坐位和活動量相對少有一定關(guān)系?! ?九、重體力勞動者、經(jīng)常肩扛背托重物者,某些運動員如舉重、體操、摔跤及其它劇烈運動,都很容易損傷腰椎,加重腰椎的勞損及退變,這就不難理解,有不少專 業(yè)運動員和體力勞動者,到了中老年以后,易于出現(xiàn)腰腿痛。據(jù)統(tǒng)計,在臨床上大約有很多腰腿痛人可以回憶起有過腰部的外傷史。青少年時代的腰椎外傷,也是中 年以后發(fā)生腰腿痛的重要外因?! ∈?、很多年輕人患病多是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的,不良的坐姿、站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發(fā)病原因。 突出的椎間盤壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻、發(fā)脹、四肢無力,疼痛的癥狀。對于腰椎間盤突出癥的患者來說,是否能進行體育運動,要視患者的病情才能夠決定。一般 來說,在腰椎間盤突出癥急性發(fā)作期,一定要臥硬板床休息,并適當采取的治療,絕對禁止進行體育運動。  十一、外力的作用:長期反復(fù)的外力造成的輕微損害 日積月累地作用于腰椎間盤加重了退變的程度?! ∈?、椎間盤自身解剖因素的弱點:椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)修復(fù)能力差在上述因素作用的基礎(chǔ)上某 種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)從而造成髓核突出?! ∈?、受寒與受濕寒冷或潮濕可引起 小血管收縮肌肉痙攣使椎間盤的壓力增加也可能造成退變的椎間盤擔(dān)裂外在因素為負重過大或快速彎腰側(cè)屈旋轉(zhuǎn)形成纖維環(huán)破裂或腰部外傷日常生活工作姿勢不當也 可發(fā)生腰椎間盤突出?! ∏啻浩诤笕梭w各種組織即出現(xiàn)退行性變,其中椎間盤的變化發(fā)生較早,主要變化是髓核脫水,脫水后椎間盤失去其正常的彈性和張力,在 此基礎(chǔ)上由于較重的外傷或多次反復(fù)的不明顯損傷,造成纖維環(huán)軟弱或破裂,髓核即由該處突出。

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